điều phối chính thức của

chủ yếu

Cắt dạ dày Billroth 1 và Billroth hoạt động 2 cắt dạ dày

Cắt dạ dày Billroth 1Cắt dạ dày - một điều trị phẫu thuật cho các bệnh về dạ dày và tá tràng. nguyên tắc cắt bỏ bao gồm trong việc loại bỏ một phần của dạ dày, tiếp theo là giảm sự toàn vẹn của đường tiêu hóa do miệng nối dạ dày-ruột (hợp chất).

Phương pháp phẫu thuật cắt phụ thuộc vào vị trí của các quá trình bệnh lý, loại bệnh (ung thư, dạ dày loét), cắt kích thước phần cơ thể.

Các hoạt động được thực hiện theo hai cách chính: Billroth I và Billroth II.

Cắt dạ dày tại bệnh viện Assuta - đây là một cách chắc chắn để chọn một lựa chọn điều trị.

Lợi ích của việc điều trị tại bệnh viện là hiển nhiên:

  1. Tính chuyên nghiệp cao của nhân viên y tế - vận hành bởi các chuyên gia tốt nhất trong hồ sơ cá nhân tuyên bố.
  2. Khả năng lựa chọn bác sĩ - một phần thưởng đáng kể được thực hiện bởi tổ hợp y tế Assuta tin.
  3. thiết bị tiên tiến mà các phòng khám mua một trong những người đầu tiên trên thế giới.

Gọi cho chúng tôi để tìm hiểu thêm. Chúng tôi đảm bảo kết luận chính thức của hợp đồng, giá cả hợp lý cho việc điều trị.

Cắt dạ dày Billroth 1

Cắt dạ dày Billroth 1 - một excision tròn trong những phần hang vị và môn vị của dạ dày, miệng nối giữa dạ dày và tá tràng gốc trong một "đầu đến cuối". Hiện nay, phẫu thuật viên Israel đã sử dụng phương pháp này với sửa đổi Gaberera II.

Lợi ích cắt dạ dày Billroth 1:

  1. Nó không thay đổi giải phẫu bình thường và chức năng của hệ tiêu hóa, như miệng nối thực hiện của các gốc dạ dày tá tràng. Đó là thuận lợi cho quá trình tiêu hóa thức ăn rơi xuống từ dạ dày vào ruột, pha trộn với tiết tuyến tụy, tá tràng và đường mật. Khi cắt bỏ Billroth 2 quá trình trộn xảy ra trong hỗng tràng. Tuy nhiên, trong sự vắng mặt của môn vị cắt bỏ Billroth 1 thông qua thức ăn từ dạ dày vào tá tràng, hỗng tràng và sau đó thực hiện một cách nhanh chóng. Do đó, trộn thực sự thực hiện trong hỗng tràng. Trong trường hợp này, sự khác biệt là lý thuyết trong tự nhiên.
  2. Về mặt kỹ thuật cắt bỏ dạ dày bởi Billroth 1 để thực hiện tốt hơn. Thêm vào đó, tất cả sự can thiệp của phẫu thuật được thực hiện ở vùng bụng trên.
  3. Đáng kể ít có khả năng để phát triển hội chứng bán phá giá sau khi phẫu thuật.
  4. Đây là loại phẫu thuật không làm tăng khả năng phát triển thoát vị nội bộ hoặc hội chứng vòng lặp hướng tâm.

Nhược điểm cắt dạ dày Billroth 1:

  1. Đây là loại hoạt động thường gây loét miệng nối, loét tá tràng.
  2. Không phải trong mọi trường hợp nó có thể đủ huy động tá tràng 12 cho tạo thành một miệng nối với dạ dày để tránh sự căng thẳng dòng đường may. Điều này gây loét tá tràng, rõ rệt sẹo biến dạng và thu hẹp của lumen của ruột, loét của dạ dày gần. Một số tình huống đòi hỏi sự vận động của lá lách và dạ dày gốc, mà dẫn đến một biến chứng của phẫu thuật và nâng cao nguy cơ phi lý của nó.
  3. Cắt dạ dày Billroth 1 không được thực hiện trong chẩn đoán ung thư dạ dày.

cắt dạ dày Billroth

Cắt dạ dày Billroth 2 khác biệt ở chỗ gốc khâu cơ quan chồng gastroenteroanastomosis phía sau hoặc phía trước. Billroth 2 cũng có rất nhiều thay đổi trong khâu kỹ thuật hỗng tràng để đóng gốc dạ dày của gốc dạ dày vv

Có nhiều bằng chứng cho cắt bỏ Billroth 2: loét của gần, ba xa và trung bình, loét dạ dày.

Lợi ích cắt dạ dày Billroth 2:

  1. Một cơ thể cắt bỏ rộng mà không căng thẳng vỉa gastrojejunal.
  2. Trong loét tá tràng hiếm khi xảy ra sau khi phẫu thuật dạ dày tá tràng loét của miệng nối.
  3. Khi loét tá tràng với tổng thay đổi bệnh lý của khâu gốc tá tràng dễ làm hơn miệng nối với dạ dày.
  4. Khi loét tá tràng không thể cắt bỏ sau khi cắt bỏ "để tắt" cho Finsterer-Bancroft-Plenk chỉ bằng phương pháp cắt bỏ Billroth 2 quản lý để khôi phục lại sự rỏ ràng của hệ thống tiêu hóa.

Nhược điểm cắt dạ dày Billroth 2:

  1. Nó làm tăng nguy cơ hội chứng bán phá giá.
  2. Có thể, biến chứng dù hiếm là hội chứng vòng lặp hướng tâm và thoát vị nội bộ.

Cắt dạ dày phẫu thuật: chỉ, loại khảo sát, thiết bịcắt bỏ Billroth 2

có dấu hiệu tuyệt đối cho cắt dạ dày:

  • ung thư dạ dày ;
  • loét ác tính nghi ngờ;
  • Hẹp môn vị;
  • xuất huyết tiêu hóa tái phát.

chỉ tương đối cắt bỏ dạ dày - loét thủng, nonhealing loét.

Trước khi điều trị phẫu thuật một số cuộc khảo sát được tiến hành ở phòng khám Assuta: Upper nội soi với kiểm tra sinh thiết, chụp X-quang Ngược lại, siêu âm, CT scan, xét nghiệm máu cho các dấu hiệu của khối u, MRI, ghi xạ hình.

Được sử dụng để dự phòng trước phẫu của di căn và khối u ổn định tăng trưởng của hóa trị và xạ trị.

cắt bỏ dạ dày bị ung thư dạ dày và bệnh loét dạ dày có sự khác biệt của nó. Nếu chẩn đoán - loét đường tiêu hóa, nó loại bỏ 2/3 - 3/4 corpus với môn vị. Trong ung thư dạ dày tiến hành một ca phẫu thuật rộng hơn để loại bỏ các tuyến lớn và nhỏ, các hạch bạch huyết khu vực.

Trong khi phẫu thuật, một sinh thiết được thực hiện khẩn trương, kết quả của nghiên cứu mô học, phẫu thuật viên có thể quyết định mở rộng hoạt động.

Khi vị trí của khối u trong Cardia của dạ dày với sự lây lan của bệnh ác tính đến thực quản, Bệnh viện Assuta bác sĩ phẫu thuật thực hiện các phẫu thuật cắt gần của dạ dày. Cắt bỏ bộ phận nội tạng tim với một phần của thực quản. Tính toàn vẹn của ống tiêu hóa bị giảm bởi crosslinking gốc chi thực quản với dạ dày.

Các hoạt động mất vài phút 120-240. Gây mê - gây mê toàn thân. Nhập viện - 10 - 14 ngày.

Các giai đoạn tiếp theo của điều trị phức tạp ở Israel là xạ trị và hóa trị .

Khi chạy giai đoạn cắt bỏ ung thư dạ dày không được thực hiện. Bổ nhiệm sóc giảm nhẹ điều trị - hóa trị, xạ trị, liệu pháp miễn dịch.

phòng khám phẫu thuật cắt dạ dày Assuta

phẫu thuật cắt dạ dàyphẫu thuật Đây là phương pháp phổ biến và hiệu quả nhất để điều trị khối u ác tính của dạ dày.

Tổng số loại bỏ các cơ thể được thực hiện tại một khối u dạ dày lớn, nội địa hóa của quá trình ác tính ở một phần ba giữa của cơ thể, trong khi sự phổ biến của quá trình tái phát ung thư. Đối với dấu hiệu hiếm hơn bao gồm chảy máu dạ dày, viêm loét, khối u, bản chất lành tính và một số bệnh khác.

Cắt dạ dày phẫu thuật: tại sao Israel Y

Cắt dạ dày là một hoạt động nghiêm trọng và nghiêm trọng với một số rủi ro. Theo thống kê, trong giai đoạn hậu phẫu sớm, tỷ lệ tử vong ở những bệnh nhân là mười phần trăm. Việc sử dụng công nghệ hiện đại và hoạt động của bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm vysokokvalifirovannymi cải thiện tiên lượng. Bệnh viện Assuta phải cung cấp:

  • dịch vụ của các chuyên gia trình độ cao nhất với các kiến ​​thức về các phương pháp hiện đại thực hiện cắt dạ dày;
  • các thiết bị chẩn đoán và điều trị gần nhất;
  • công nghệ, cơ thể tối thiểu chấn thương, làm giảm thời gian nghỉ dưỡng.

phẫu thuật cắt dạ dày được chia thành 3 loại:

  1. cắt dạ dày xa tổng số phụ, mà loại bỏ một phần của dạ dày tiếp giáp với ruột, và có thể là một phân đoạn của tá tràng.
  2. Gần tổng phụ cắt dạ dày liên quan đến việc loại bỏ một độ cong nhỏ của dạ dày, tuyến nhỏ và lớn, dây chằng tụy tiêu hóa với một nhóm các hạch bạch huyết khu vực.
  3. Tổng số cắt dạ dày là một hoạt động trong đó dạ dày là hoàn toàn bị loại bỏ. Thực quản được ligated xuống ruột non.

Chuẩn bị cắt dạ dày phẫu thuật

Phạm vi quét có thể bao gồm các thủ tục sau:

  1. xét nghiệm (xét nghiệm máu, phân có máu ẩn).
  2. chẩn đoán nội soi bằng một đầu dò linh hoạt.
  3. Chụp cắt lớp vi tính, hoặc PET-CT.
  4. kiểm tra X-ray của đường tiêu hóa với hệ thống treo bari.

Quá trình chuẩn bị bao gồm tư vấn về chế độ ăn uống đặc biệt để tiếp nhận ma túy.

Chống chỉ định để cắt dạ dày: di căn xa của bệnh ung thư, tình trạng bệnh nhân nặng của liên quan đến suy tim, thận hoặc đường hô hấp, suy giảm quá trình đông máu.

Cắt dạ dày: hoạt động di chuyểnTất nhiên phẫu thuật cắt dạ dày

Trong hoạt động này, các bệnh nhân đang được gây mê toàn thân. Các hoạt động được thực hiện truy cập bụng hoặc kết hợp.

Trong công tác tuyên truyền của ung thư dạ dày thực quản Bệnh viện Assuta bác sĩ phẫu thuật sử dụng một sự kết hợp của truy cập: một trái bên mở ngực kết hợp với một bụng.

Trong sự phát triển khối u thâm nhập, khối u không biệt hoá, tổng thất bại của ung thư dạ dày di căn với khu vực, mở bụng được sử dụng - truy cập bụng.

Cắt dạ dày được thực hiện phù hợp với các quy tắc của cắt bỏ. Ở giai đoạn ban đầu, phiên bản của khoang bụng. Khi vị trí của một khối u ác tính ở phần trên và giữa của dạ dày thực quản với cuộc xâm lược, tiết lộ khoang màng phổi trái và giao cắt cơ hoành. Cắt bỏ dạ dày được thực hiện en khối nhỏ và tuyến lớn, mô mỡ, dây chằng, các hạch bạch huyết khu vực, một phần của thực quản. Sau khi cắt đứt tá tràng thực hiện miệng nối giữa gốc thực quản và hỗng tràng.

Cũng được sử dụng trong phẫu thuật nội soi phương pháp cắt dạ dày. Đó là ít hơn nhiều chấn thương cho bệnh nhân. Điểm bất lợi là những khó khăn trong việc loại bỏ các hạch bạch huyết gần các mạch máu và cơ quan quan trọng.

cắt dạ dày nội soi bằng cách sử dụng hệ thống robot da Vinci cung cấp độ chính xác cao, cho phép hoạt động tại khu vực khó tiếp cận.

Giai đoạn hậu phẫu

Trong số các biến chứng có thể cần chú ý:

  • huyết khối;
  • chảy máu;
  • nhiễm trùng;
  • bảo quản các ổ bệnh ác tính;
  • thiệt hại cho các mạch máu xung quanh;
  • thiếu hụt dinh dưỡng;
  • không có khả năng để có những số lượng bình thường của thực phẩm;
  • thiếu máu;
  • bán phá giá - hội chứng (một tình trạng trong đó nhập có thể khiến nôn, buồn nôn, tiêu chảy và đổ mồ hôi).

Sau khi phẫu thuật, cắt dạ dày bệnh nhân có thể cần sự chăm sóc và hỗ trợ y tế sau đây:

  1. Khi không có khả năng lấy một lượng vừa đủ giới thiệu dịch được thực hiện bằng đường tĩnh mạch.
  2. Một ống thông mũi dạ dày được giới thiệu thông qua mũi vào dạ dày (phần lưu trữ của chúng) để rút dịch tiêu hóa bí mật mà cho đến khi nó bắt đầu hoạt động đúng ruột.
  3. ăn ống thông tiêm vào ruột non trước khi chuyển sang thực phẩm thông thường.
  4. cần có thể cho tiêm tĩnh mạch thuốc kháng sinh, trong đặt ống thông, trong việc áp dụng mặt nạ oxy.

hoạt động điện sau khi cắt dạ dày

Các chế độ ăn uống sẽ làm cho những thay đổi sau đây phải được:

  1. Giảm kích thước của phần ăn.
  2. Tăng tần suất của các bữa ăn 5-6 lần một ngày, nhai kỹ lưỡng và mang theo một giải pháp yếu của axit citric. Ba và bốn bữa ăn dẫn đến thiếu máu và các vấn đề đường ruột.
  3. Không được nhận một lượng lớn thức ăn béo.
  4. Để đảm bảo một chế độ ăn uống khỏe mạnh cần tiếp nhận các chất phụ gia hoạt tính sinh học.

Những bệnh nhân đã trải qua ektirpatsiyu dạ dày (sau 1-1,5 sau phẫu thuật) khuyên giponatrievuyu chế độ ăn uống (ít muối) có chứa một số lượng lớn protein, hạn chế - chất béo và một số lượng rất nhỏ của carbohydrate dễ tiêu hóa. Nó là cần thiết để hạn chế chất kích thích cơ học và hóa học của các màng nhầy của đường tiêu hóa: gia vị, dưa chua, chocolate, dưa chua, rượu, thực phẩm đóng hộp, nước giải khát, nóng và lạnh. Về cơ bản, chế độ ăn uống nên bao gồm các thực phẩm nấu chín hoặc hấp.

CHO XỬ LÝ ĐƠN

Bằng cách điền vào mẫu này, bạn đồng ý với chính sách bảo mật

comments

Elvirall 2 năm, 9 tháng trước

chi phí Billroth 1 là gì?

liên kết | câu trả lời

Joshua 2 năm, 9 tháng trước

Theo tôi bạn là không đúng. Tôi có thể chứng minh điều đó. Viết thư cho tôi trong PM, chúng ta sẽ nói.

liên kết | câu trả lời

Andrei 2 năm, 9 tháng trước

Saw trên một số trang web cắt dạ dày nên 36tys.dollarov

liên kết | câu trả lời

bình luận mới

thiết

chắc chắn (sẽ không được công bố)