điều phối chính thức của

chủ yếu

điều trị ung thư xương ở Israel

ung thư xươngkhối u xương ác tính có thể chính hay phụ. khối u nguyên phát mà phát triển từ các mô xương, được gọi là u xương ác tính. Nếu nó ảnh hưởng đến sụn sụn phát sinh. Thông thường ảnh hưởng đến xương dài: xương đùi, xương cánh tay, xương chày.

sarcoma Secondary - kết quả của sự di căn của khối u ác tính của các cơ quan khác, ví dụ, tuyến tiền liệt, phổi, vú.

Nguy cơ phát triển xương sacôm chấn thương tăng, khuynh hướng di truyền, bệnh Paget, xạ trị.

sarcom xương thường ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên. Nguy cơ mắc bệnh cũng tăng sau tuổi 65.

Chẩn đoán ung thư xương ở Israel

Trong quá trình kiểm tra các bác sĩ thu thập lịch sử. Cũng thực hiện các nghiên cứu kiểm tra và phòng thí nghiệm quy hoạch và một số xét nghiệm chẩn đoán khác. Chúng ta hãy xem xét một cách chi tiết hơn.

Phương pháp Imaging y tế

  1. X-quang cho thấy vị trí, kích thước và hình dạng của các khối u trong mô xương. Nếu X-quang cho thấy sự hiện diện của khu vực bất thường, bác sĩ sẽ kê toa các phương pháp bổ sung. Thậm chí nếu có một dấu hiệu của u lành tính, tiếp tục chẩn đoán, đặc biệt là khi bệnh nhân có cảm giác đau bất thường hoặc dai dẳng.
  2. xương quét là một loại kiểm tra, trong quá trình đó một lượng nhỏ chất phóng xạ được tiêm vào mạch máu, nó là lây lan qua máu và tích lũy trong các mô xương. Xác định nó với các máy quét.
  3. CT kiểm tra cơ thể, tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết của một số khu vực bên trong nó, chụp dưới góc độ khác nhau và tạo ra một máy tính được kết nối với máy X-ray.
  4. MRI - Các phương pháp chẩn đoán sử dụng một nam châm mạnh mẽ kết nối với một máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết của cơ quan nội tạng mà không sử dụng X-quang.
  5. PET - Phương pháp kiểm tra, trong quá trình đó các chất phóng xạ - fluorodeoxyglucose (sinh học glucose analog) được tiêm vào tĩnh mạch, và một máy quét được sử dụng để tạo ra một chính xác hơn, hình ảnh máy vi tính của cơ quan nội tạng nơi glucose tích tụ. Tế bào ung thư hấp thụ nhiều chất hơn cho sức khỏe. Các hình ảnh kết quả phản ánh đúng nội địa hóa của các tế bào bất thường.
  6. Chụp mạch là một cuộc kiểm tra X-ray của các mạch máu.

Sinh thiết - một thủ tục để loại bỏ một mẫu mô từ khối u xương, để xác định xem ung thư có mặt. Các bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện một kim nhỏ hoặc sinh thiết rạch. Trong một sinh thiết, ông tạo ra một lỗ nhỏ ở mô xương, và loại bỏ các mẫu từ khối u sử dụng một cây kim như một công cụ. Trong rạch Thực hiện phẫu thuật sinh thiết một vết mổ ở khối u và loại bỏ một mẫu mô. Sinh thiết mang một chuyên gia về ung thư chỉnh hình. Sau đó nghiên cứu các mô cho sự hiện diện của tế bào bệnh lý in vitro.

Xét nghiệm máu xác định mức độ của enzym trong cơ thể gọi là phosphatase kiềm. Mức cao của mặt chất trong máu khi các tế bào mô dạng xương, trở nên năng động, - trong sự phát triển của trẻ em, khi nối một xương bị hỏng, hoặc khi bệnh hoặc khối u gợi mô xương bất thường. Kể từ khi tăng lượng enzyme được coi là chuẩn mực cho việc phát triển trẻ em và thanh thiếu niên, xét nghiệm này không được coi là một phương pháp có giá trị chẩn đoán ung thư xương ở Israel .

là những phương pháp điều trị cho bệnh ung thư xương ở Israel áp dụng những gì?Chẩn đoán ung thư xương

Tùy thuộc vào loại và giai đoạn của chương trình điều trị bệnh có thể bao gồm một số phương pháp. Các phương pháp chính của điều trị ung thư xương là phẫu thuật, xạ trị, hóa trị liệu, liệu pháp nhắm mục tiêu.

Phẫu thuật trong điều trị ung thư xương ở Israel

Phẫu thuật là chính (main) điều trị quá trình. sự can thiệp của phẫu thuật có thể được yêu cầu và chẩn đoán - cho làm sinh thiết. Mục đích chính của các hoạt động y tế là loại bỏ hoàn toàn nhất của một khối u ác tính. Các bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ khối u cộng với một phân đoạn của các mô lành xung quanh nó - "rộng cắt bỏ." Sau đó, khối u được nghiên cứu dưới kính hiển vi cho tế bào ung thư trên các cạnh của vải. Nếu họ tìm thấy một lĩnh vực được gọi là tích cực - nếu không nói là tiêu cực. Các bác sĩ tại phòng khám Assuta như xa như sử dụng kỹ thuật đặc biệt có thể để giảm thiểu số lượng khối u loại bỏ để mô khỏe mạnh.

Cải thiện các kỹ thuật phẫu thuật và điều trị khối u trước phẫu thuật đã làm cho nó có thể cho phần lớn các bệnh nhân mắc bệnh ung thư xương ở các chi (cánh tay hoặc chân), không phải nhờ đến sự can thiệp của phẫu thuật triệt để - cắt bỏ toàn bộ chân tay . Mặc dù vậy, hầu hết các bệnh nhân trải qua phẫu thuật sparing, phẫu thuật tái tạo là cần thiết sau để khôi phục lại chức năng tối đa của chi.

Xạ trị trong điều trị ung thư xương ở Israel

Xạ trị, hay còn gọi là xạ trị hoặc chiếu xạ, liên quan đến việc sử dụng năng lượng cao X-quang trong điều trị ung thư .

Hầu hết các loại ung thư xương là không dễ dàng để tiêu diệt bằng phương pháp phóng xạ, liều cao có thể gây thiệt hại cho cấu trúc khỏe mạnh. Đó là lý do tại sao xạ trị không được sử dụng như điều trị ban đầu, với ngoại lệ của khối u Young. Thường thì bức xạ được chỉ định cho bệnh ung thư không thể hoạt động của xương, cũng như sau khi phẫu thuật nếu các tế bào ung thư đã có mặt tại các cạnh của mô gỡ bỏ. Trong trường hợp tái phát xạ trị giúp kiểm soát các triệu chứng như đau và sưng.

Khi điều trị bệnh ung thư xương ở Israel được sử dụng IMRT kỹ thuật và xạ trị proton, sau này là đặc biệt hữu ích trong việc điều trị sacôm sụn của nền sọ và hợp âm.

Liệu pháp nhắm mục tiêu trong điều trị ung thư xương ở Israel

đại lý nhắm mục tiêu hành động dựa trên những thay đổi phân tử và di truyền trong tế bào gây ung thư. Đặc biệt hữu ích cho loại u nguyên sống điều trị và các loại khác của các khối u xương ác tính, nơi mà không có hiệu quả điều trị hóa học trị liệu.

Imatinib (Glivec ®)

U nguyên sống có thể có đột biến ở gen (PDGFRB, PDGFRA, c-kit), sản xuất protein thúc đẩy tăng trưởng tế bào. Imatinib (Glivec ®) ngăn chặn các tín hiệu từ các gen. Dừng tăng trưởng khối u, cũng như nó có thể được giảm về khối lượng. Thuốc được chỉ định để điều trị các hình thức chordomas hoặc tái phát chung.

Denosumab (Xgeva ®)

Denosumab (Xgeva ®) là một kháng thể đơn dòng gắn với một protein gọi là RANK ligand. protein này cho thấy các tế bào hủy cốt bào phá vỡ xuống xương, nhưng khi thuốc ảnh hưởng đến tín hiệu bị chặn. Denosumab giúp giảm khối u lớn trong xương, tái phát sau phẫu thuật hoặc những người không thể được gỡ bỏ bằng phẫu thuật.

Hóa trị cho việc điều trị các bệnh ung thư xương ở Israel sử dụng thuốc chống ung thư (cytostatics). Khi chẩn đoán cụ thể được phân công trong hầu hết các trường hợp, một sự kết hợp của các loại thuốc. Tuy nhiên, hóa trị liệu hiện đang sử dụng để điều trị sacôm sụn.

Phẫu thuật lạnh dùng nitơ lỏng để làm lạnh và tiêu diệt các tế bào ác tính. Đôi khi nó được thay thế bằng một hoạt động truyền thống để tiêu diệt các khối u.

Hóa trị ung thư xương ở MC Assuta

Hóa trị - một phương pháp mà để điều trị các khối u ác tính liên quan đến thuốc gây độc tế bào, chủ yếu là điều trị toàn thân. Thuốc thông qua sự lây lan máu tìm tế bào bất thường trên khắp cơ thể và tiêu diệt chúng.

Hóa trị ung thư xương tổ chức:

  1. Trước khi phẫu thuật hoặc xạ trị để giảm kích thước khối u.
  2. Sau khi phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ bệnh ung thư còn lại trong các phân đoạn của cơ thể và giảm nguy cơ ung thư trở về.
  3. Là một điều trị chính với xạ trị hoặc riêng rẽ nếu khối u nằm trong lĩnh vực không hoạt động (cột sống hoặc xương chậu, ví dụ).
  4. Để giảm đau hoặc để kiểm soát các triệu chứng của bệnh ung thư xương di căn (hóa trị giảm nhẹ).

Hóa trị ung thư xương

thường xuyên hơn các đại lý độc tế bào khác để điều trị bệnh ung thư xương ở Israel được sử dụng:

  • liều cao methotrexat. Leucovorin cho thêm để bảo vệ các tế bào khỏe mạnh khỏi bị tổn thương và làm giảm mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ.
  • Doxorubicin (adriamycin).
  • Cisplatin (Platinol AQ).
  • Ifosfamide (Tổ chức IFEX). Mesna (Uromitexan) được gán để ngăn chặn vấn đề với hệ thống tiết niệu và bàng quang, bảo vệ chống lại thiệt hại do ifosfamide.
  • Etoposide (VePesid).
  • Cyclophosphamide (Cytoxan, Procytox).
  • Vincristin (Oncovin).

Trong hầu hết các trường hợp, các kết hợp sau đây của đại lý trị liệu hóa học được sử dụng:

  • cisplatin, doxorubicin và methotrexate liều cao;
  • cisplatin và doxorubicin.

Trong điều trị sarcoma Ewing - sự kết hợp phổ biến nhất hóa trị - vincristin, doxorubicin, và cyclophosphamide (VAC), xen kẽ với ifosfamide (và mesna) và etoposide (IE).

Nếu ung thư xương không đáp ứng với hóa trị hoặc tái phát sau đại lý độc tế bào có thể được sử dụng:

  • ifosfamide và mesna, có hoặc không có etoposide;
  • cyclophosphamide và topotecan (Hycamtin);
  • Irinotecan (Camptosar) và temozolomide (Temodal).

Tác dụng phụ của hóa trị liệu bao gồm ung thư xương:

  • ức chế tủy xương;
  • buồn nôn và nôn;
  • mất cảm giác ngon miệng;
  • đau ở khoang miệng;
  • rụng tóc;
  • mệt mỏi;
  • táo bón, tiêu chảy;
  • nổi mẩn trên da;
  • thiệt hại cho các cơ quan (tim, phổi, gan, thận, bàng quang).

Điều trị u xương ác tính trong Assuta

Chương trình điều trị sẽ phụ thuộc vào việc nó được cục bộ hoặc khối u di căn.

ostesarkoma cục bộ

Các khối u chỉ là xương, cũng có thể trong các mô liền kề với nó. Phân bổ sarcoma cắt bỏ và không thể hoạt động.

Hầu hết các sacôm có một mức độ cao của bệnh ác tính, có nghĩa là họ có thể phát triển nhanh chóng và lây lan.

Localized sacôm xương cắt bỏ

các khối u có thể cắt bỏ có thể được phẫu thuật cắt bỏ, bệnh sẽ không thâm nhập vào các bộ phận khác của cơ thể. Phẫu thuật - phương pháp điều trị cơ bản trong trường hợp này. khối u thấp cấp thường. Các loại hoạt động:

  • Sparing phẫu thuật.
  • Cắt cụt.
  • Tái thiết.
  • nhựa quay

Hóa trị có thể được cung cấp với cục u xương ác tính có thể cắt bỏ, thường là trước khi phẫu thuật, nhưng cũng sau để thoát khỏi cơ thể của các tế bào ác tính còn lại.

Localized u xương ác tính không hoạt động

Trong trường hợp này, ung thư đã không lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể, nhưng khối u không thể hoàn toàn loại bỏ bằng phẫu thuật. Nó có thể là quá lớn hoặc nằm gần cơ quan quan trọng.

Xương điều trị ung thư tiểu học ở Israel được mời, thường hóa trị. Nếu khối u được giảm đến một kích thước có thể cắt bỏ, dùng phẫu thuật.

Khi sacôm xương cốt không hoạt động sau khi điều trị kìm tế bào, xạ trị được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng như đau đớn.

u xương ác tính di căn

Tại thời điểm chẩn đoán có bất kỳ tiêu điểm thứ yếu. Di căn thường ảnh hưởng đến phổi.

Thứ nhất, trong hầu hết các trường hợp tham khảo hóa trị. Nếu phẫu thuật viên tin rằng tất cả các khối u di căn là cắt bỏ sau khi điều trị kìm tế bào ung thư xương ở Israel, họ bị loại bỏ. Có thể mất vài cuộc phẫu thuật để cắt bỏ tất cả các tổn thương.

Nếu khối u là không hoạt động, bức xạ sử dụng để kiểm soát cơn đau.

Tái phát của u xương ác tính

U xương ác tính có thể trở lại sau khi điều trị. Trong những trường hợp hiếm gặp, khối u phát sinh trên trang web của sự tập trung ban đầu - tái phát tại chỗ. Nhưng hầu hết các khối u thứ phát triển trong phổi.

Nếu có thể, các hoạt động được thực hiện để cắt bỏ khối u hoặc khối u. Khi tái phát u xương ác tính trong cùng một nơi - trên cánh tay hoặc chân - phẫu thuật sparing được khuyến khích sau khi cắt cụt. Điều trị ung thư xương trong thuốc gây độc tế bào Israel có thể được đề nghị u xương ác tính tái phát, để tăng trưởng kiểm soát khối u. Xạ trị giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh.

Điều trị ung thư xương ở Israel - sụn

Phẫu thuật được sử dụng như là phương pháp chủ yếu của điều trị sacôm sụn. Các loại hoạt động:

  • phẫu thuật cắt bỏ.
  • Sparing phẫu thuật. Kỹ thuật này được sử dụng khi có thể, trong cánh tay hoặc chân Kaposi.
  • Cắt bỏ được thực hiện nếu phẫu thuật sparing không thể thực hiện và chi là không thể khôi phục.
  • Nạo được sử dụng trong các khối u ở mức độ thấp.
  • Tái thiết.

Xạ trị có thể được cung cấp tại một sụn. xạ trị bên ngoài được thực hiện trước và sau phẫu thuật:

  • Khi khối u mà không thể phẫu thuật cắt bỏ vì vị trí của họ.
  • Khi cao cấp khối u.

Điều trị ung thư xương ở Israel - sarcoma Ewing

chương trình điều trị sẽ phụ thuộc vào việc các khối u là cục bộ hoặc trên diện rộng.

Localized sarcoma Ewing

Các khối u nằm trong xương, không ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết gần nhất, có thể thâm nhập vào mô mềm gần xương bị ảnh hưởng.

Hóa trị là điều trị chính của sarcoma Ewing cục bộ của. Điều trị ung thư xương ở Israel, thuốc gây độc tế bào được sử dụng trong đa số người dân, bởi vì thường có một ẩn tổn thương di căn. Các tế bào ung thư lây lan từ bùng nổ ban đầu ở các bộ phận khác của cơ thể với số lượng nhỏ như vậy mà sàng lọc hoặc xét nghiệm chẩn đoán khác không thể phát hiện ra chúng.

Hóa trị ung thư xương thực hiện trước khi phẫu thuật hoặc xạ trị để loại bỏ micrometastases và micrometastases hiện có thể, làm giảm sưng. Ngoài ra các loại thuốc gây độc tế bào đưa ra sau khi điều trị phẫu thuật và xạ để giết bất kỳ phân đoạn ác tính còn lại.

Xạ trị có thể được cung cấp với sarcoma Ewing cục bộ của.

  • Xạ trị được sử dụng thay cho phẫu thuật, nếu có liên quan đến vị trí của khối u là không hoạt động, hoặc khi phẫu thuật mang lại rủi ro nghiêm trọng.
  • Chiếu xạ được đưa ra sau khi phẫu thuật nếu băng tần hoạt động cạnh chứa tế bào ung thư, hoặc khi bác sĩ phẫu thuật không thể loại bỏ một nguồn cung cấp đầy đủ các mô xung quanh khối u.

Phẫu thuật được sử dụng cho khu trú sarcoma Ewing sau khi hóa trị:

  • Sparing phẫu thuật.
  • Cắt cụt.
  • Tái thiết.

sarcoma Ewing di căn của

sarcoma di căn di căn đã được tại thời điểm chẩn đoán. Về cơ bản nó là - phổi, xương khác hoặc tủy xương.

Trước hết, như một quy luật, nó được thực hiện hóa trị cho bệnh ung thư xương. Cũng được sử dụng xạ trị để khối u ban đầu và tiêu điểm thứ yếu. Khi di căn phổi có thể được trao cho chiếu xạ ánh sáng. Phẫu thuật được sử dụng để loại bỏ sarcoma có thể nhìn thấy ổ Ewing.

Relapse Ewing sarcoma

Trong trường hợp hiếm hoi, tái phát được quan sát thấy trong khối u gốc - tái phát tại chỗ. Thông thường, tiêu điểm mới phát sinh ở các bộ phận khác của cơ thể, thường xuyên nhất - ở phổi.

Điều trị tái phát Ewing sarcoma phụ thuộc vào vị trí, phương pháp điều trị trước mức độ tái phát, các tính năng riêng biệt của cơ thể của bệnh nhân.

Nó có thể được cung cấp hóa trị, xạ trị để giảm các triệu chứng của bệnh về xương.

Tôi có cần phải điều trị thêm? nó bao gồm những gì?

Điều trị là bắt buộc. ung thư xương đôi khi di căn, đặc biệt là ở phổi, ngoài ra, nó có thể xảy ra trong cùng một vị trí hoặc trong các mô xương khác trong cơ thể.

Sau khi điều trị, bạn cần thường xuyên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức và báo cáo bất kỳ triệu chứng bất thường. hành động tiếp theo là do gõ và đặc điểm của bệnh. Bệnh nhân thường trải qua chẩn đoán - thường xuyên vượt qua một xét nghiệm máu và thực hiện kiểm tra X-ray. Những người được chữa khỏi, đặc biệt là ở trẻ em và thanh thiếu niên, có một nguy cơ phát triển một loại ung thư sau này, ví dụ, bệnh bạch cầu.

CHO XỬ LÝ ĐƠN

Bằng cách điền vào mẫu này, bạn đồng ý với chính sách bảo mật

comments

Không có ý kiến ​​nào

bình luận mới

thiết

chắc chắn (sẽ không được công bố)